Los primeros días
Al volver a casa el niño suele estar somnoliento y con la garganta adolorida. Puede tener náuseas el primer día. Lo importante es que empiece a tomar líquidos pronto y que el dolor esté controlado.
El dolor no suele ser máximo el primer día: es frecuente que aumente entre el tercer y el séptimo día y luego vaya cediendo.
El dolor y los analgésicos
Se usan los analgésicos que indique el cirujano, en los horarios indicados, y no solo cuando el niño se queja: el dolor controlado es lo que le permite tomar líquidos. Las guías recomiendan paracetamol, ibuprofeno o ambos.
En niños no se usa codeína, y no se da aspirina. No agregues ningún medicamento por tu cuenta.
Qué puede comer y beber
Los líquidos son la prioridad absoluta. La deshidratación aumenta el dolor y el riesgo de complicaciones.
- Agua, jugos no ácidos, caldos tibios o fríos, gelatina, helados de agua
- Comidas blandas: puré, sopas, yogur, huevo, fideos bien cocidos
- Evitar lo duro, crocante, muy caliente, picante o ácido mientras duela
- La dieta se amplía según tolere; el cirujano indica los tiempos
Lo que es normal y asusta
Nada de esto es por sí solo una señal de alarma:
- Costras blancas o amarillentas donde estaban las amígdalas: no es pus, es la cicatrización
- Mal aliento durante una o dos semanas
- Dolor de oído, que en realidad viene de la garganta
- Febrícula los primeros días
- Voz distinta o ronquido mientras baja la inflamación
Colegio, juego y actividad
La vuelta al colegio suele indicarse entre una y dos semanas después, cuando come y bebe bien y ya no necesita analgésicos con frecuencia. Los deportes y el esfuerzo físico intenso se retoman más tarde. El cirujano da las fechas en el control.
Durante esos días conviene evitar lugares con muchas personas enfermas y los viajes lejos de un servicio de emergencia.
Ve a emergencia de inmediato si:
El sangrado puede aparecer en las primeras horas o, con más frecuencia, entre el quinto y el décimo día. No esperes a ver si para.
- Sangra por la boca o la nariz, escupe o vomita sangre, aunque sea poca
- Traga repetidamente como si tragara algo, sobre todo dormido
- Le cuesta respirar
- No toma líquidos, orina muy poco o está decaído
- Tiene fiebre alta que no baja con lo indicado
Preguntas frecuentes
¿Cuántos días dura el dolor?
Varía entre niños. Suele durar alrededor de una semana, con un pico entre el tercer y el séptimo día, y puede prolongarse hasta dos semanas.
¿Es normal que le duela el oído?
Sí. La garganta y el oído comparten nervios, y el dolor de la zona operada se siente en el oído. No suele significar una otitis.
¿Puede tomar helado?
Los helados de agua y los postres fríos suaves suelen tolerarse bien y ayudan a hidratar. Lo que conviene evitar es lo duro, crocante o ácido.
¿Cuándo es el control?
El equipo lo agenda antes del alta. Si antes del control aparece cualquier señal de alarma, no se espera: se va a emergencia.
Esto se atiende en consulta
Sigue leyendo
- Guía completaAmígdalas y adenoides en niños: cuándo operar y cuándo esperar
- Costo de la operación de amígdalasDe qué depende el costo de la operación de amígdalas y adenoides en Lima: honorarios, clínica, anestesia, exám…
- Niño que ronca o respira por la bocaQué significa que un niño ronque o respire por la boca, qué señales sugieren apnea del sueño, qué observar en …
Fuentes
- Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, et al. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2019;160(1S):S1–S42.
Esta guía es informativa y no reemplaza una consulta. La indicación de cualquier procedimiento requiere evaluación médica previa.